Minimalnie inwazyjna chirurgia

z Justyną Wyroślak‑Najs,
chirurgiem z II Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Nowotworów Układu Pokarmowego SPSK 1 w Lublinie, członkiem Komitetu Organizacyjnego 28 Kongresu EAES,
rozmawia Anna Augustowska

Nagrania wykładów z kongresu zostały udostępnione na platformie transmisyjnej konferencji 22.10.2020 r., gdzie będą dostępne przez 6 miesięcy. Dostęp do nagrań umożliwi indywidualny login oraz hasło otrzymane po rejestracji na kongres, służące wcześniej do oglądania transmisji live. Wszystkich zainteresowanych otrzymaniem dostępu do nagrań wykładów z kongresu, którzy nie zdążyli dokonać rejestracji uczestnictwa przed lub w trakcie kongresu, informujemy, że wykupienie dostępu do nagrań jest możliwe – prosimy o kontakt poprzez e‑mail: sklep@czelej.com.pl 
  • Pandemia nie odwołała Kongresu Chirurgii Minimalnie Inwazyjnej?

– Na szczęście nie odwołała tylko zmieniła termin. Zamiast, jak planowaliśmy w czerwcu, drugi Kongres Chirurgii Minimalnie Inwazyjnej odbył się w dniach 15‑17 października 2020 roku. Z uwagi na pandemię koronawirusa i w trosce o bezpieczeństwo prelegentów oraz uczestników wydarzenie odbyło się w formie on‑line. Tematem przewodnim była szeroko pojęta chirurgia minimalnie inwazyjna.

Kongres poprzedzony był V Ogólnopolską Konferencją Ordynatorów i Kierowników Klinik Chirurgii Ogólnej, organizowaną pod nadzorem specjalistycznym konsultanta krajowego w dziedzinie chirurgii ogólnej prof. Grzegorza Wallnera, która również odbyła się w formie zdalnej.

  • W tej dynamicznie rozwijającej się dziedzinie, jaką jest chirurgia minimalnie inwazyjna, zapewne były tematy, które zrobiły na słuchaczach największe wrażenie?

– Myślę, że wszystkie wykłady były niezwykle ciekawe i każdy mógł znaleźć temat ze swojego ścisłego kręgu zainteresowań. Wykłady dotyczące możliwości wspomagania chirurgii minimalnie inwazyjnej przez rozszerzoną rzeczywistość, obrazowanie 3D oraz zastosowanie chirurgii robotowej zawsze robią wrażenie, ponieważ przybliżają nam przyszłość, która być może za chwilę stanie się naszą codziennością. W trakcie trwania wykładów uczestnicy mogli zadawać na czacie pytania, które były punktem wyjścia do dyskusji, odbywającej się po każdej sesji. Pytania padały we wszystkich sesjach, sądzę więc, że każdy znalazł coś dla siebie. Dyskusję z prelegentami prowadziło 18 ekspertów, którzy przewodniczyli sesjom. Znaleźli się wśród nich m.in. prof. Marek Jackowski (Toruń), prof. Piotr Richter (Kraków), prof. Adam Dziki (Łódź), prof. Adam Nogalski (Lublin), dr hab. Tomasz Skoczylas (Lublin), dr hab. Witold Zgodziński (Lublin), dr Michał Solecki (Lublin), dr Justyna Wyroślak‑Najs (Lublin) i oczywiście prof. Grzegorz Wallner, gospodarz kongresu.

  • Chyba powinniśmy podkreślić rolę techniki w organizacji i przebiegu obrad?

– Kongres odbył się w studiu, zorganizowanym wspólnie z Urzędem Marszałkowskim w Lubelskim Centrum Konferencyjnym, gdzie znajdowali się przewodniczący sesji wraz z ekipą techniczną. Natomiast wykładowcy łączyli się ze studiem i prezentowali swoje wykłady drogą internetową. To było ogromne wyzwanie, żeby wszystko zaplanować co do minuty i jesteśmy bardzo szczęśliwi, że się udało. W kongresie wzięło udział duże grono uczestników, łączących się z 1606 różnych komputerów, głównie z Polski, Niemiec, Litwy, Danii, Słowenii, Węgier, Republiki Południowej Afryki, Arabii Saudyjskiej, Włoch, Holandii, Słowacji, Szwajcarii, Tajwanu, Stanów Zjednoczonych, Meksyku, Zjednoczonych Emiratów Arabskich. Dzięki niezastąpionej ekipie technicznej Wydawnictwa „Czelej” oraz firmy IT MedVC transmisja przebiegła bez zakłóceń, nawet mimo próby ataku hakerskiego na trwającą transmisję!

  • Kogo słuchali uczestnicy – czyli kto wielki i sławny wygłaszał wykłady?

– Wykładowcy, którzy wzięli udział w kongresie, pochodzili z 14 krajów od Dalekiego Wschodu po Stany Zjednoczone. Było to 37 ekspertów, między innymi z Austrii, Danii, Francji, Hiszpanii, Holandii, Izraela, Japonii, Niemiec, RPA, Słowenii, Wielkiej Brytanii, Włoch, Stanów Zjednoczonych i Polski. Taka różnorodność stref czasowych wymagała odpowiedniego zaplanowania godzin wykładów, tak aby obrady mogło śledzić jak najszersze grono uczestników i aby godziny były komfortowe dla prelegentów.

W ciągu trzech dni trwania kongresu odbyło się 8 sesji tematycznych, które transmitowane były on‑line. W znakomitym gronie chirurgów z całego świata rozmawialiśmy o zabiegach minimalnie inwazyjnych w zakresie trzustki, wątroby, przełyku, żołądka, jelita grubego, ginekologii, urologii, transplantologii, ale również o przyszłości chirurgii minimalnie inwazyjnej oraz edukacji chirurgów.

Światowej sławy eksperci, którzy wystąpili w trakcie kongresu to m.in. : prof. Luca Aldrighetti z Mediolanu (Włochy), dr Helmuth Billy z Ventury (USA), prof. Marcus Büchler z Heidelbergu (Niemcy), prof. Karl Hermann Fuchs z San Diego (USA), prof. Guiseppe Fusai z Londynu (Wielka Brytania), prof. Naoki Hiki z Tokio (Japonia), prof. Muhammad Abu Hilal z Brescii (Włochy), prof. Werner Hohenberger z Erlangen (Niemcy), prof. Anthony Kalloo z Baltimore (USA), prof. Jan van Lanschot z Rotterdamu (Holandia), prof. Adolf Lukanovic z Lublany (Słowenia), dr Oleh Matsevych z Pretorii (RPA), prof. James Moser z Harvardu (USA), prof. Gabriele Naldini z Pizy (Włochy), prof. Menahem Neuman z Zachodniej Galilei (Izrael), prof. Marco Patii z Chapel Hill (USA), prof. Diego Gonzalez Rivas z La Coruña (Hiszpania), prof. Yutaka Saito z Tokio (Japonia), prof. Steven Schwaitzberg z Buffalo (USA), prof. Luc Soler ze Strasburga (Francja), dr Tomas Stupnik z Lublany (Słowenia), prof. Robert Lee Swanstrom ze Strasburga (Francja), prof. Selman Uranüs z Grazu (Austria). Listę wykładowców uzupełnili wybitni specjaliści z Polski: prof. Andrzej Budzyński (Kraków), dr Andrzej Kwiatkowski (Warszawa), prof. Adam Maciejewski (Gliwice), dr hab. Cezary Piwkowski (Poznań), prof. Tomasz Rogula (Kraków), prof. Wiesław Tarnowski (Warszawa), prof. Piotr Wałęga (Kraków), w tym również z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie prof. Tomasz Rechberger, prof. Kamil Torres, prof. Piotr Trojanowski i dr hab. Tomasz Skoczylas.
  • Czy tzw. wielka – czy też duża chirurgia zaczyna być w odwrocie? Nowe techniki, urządzenia itp. pozwolą w niedalekiej przyszłości w ogóle od niej odejść?

– Obserwujemy bardzo szybki postęp technologiczny w medycynie i dążenie do skutecznego leczenia w krótszym czasie w sposób jak najmniej inwazyjny dla pacjenta. Coraz więcej zabiegów wykonuje się laparoskopowo, endoskopowo, torakoskopowo i to jest wielki sukces współczesnej chirurgii. Nowoczesny sprzęt, jakim obecnie dysponujemy, umożliwia wykonanie w sposób minimalnie inwazyjny nawet skomplikowanych i zaawansowanych procedur, osiągając wyniki porównywalne, a niejednokrotnie lepsze niż w chirurgii otwartej. Nadal jednak są pacjenci, których tymi metodami wyleczyć się nie da z uwagi na stopień zaawansowania choroby lub obecne przeciwwskazania.

  • Jak na tle wielkich ośrodków chirurgicznych na świecie prezentuje się polska, ale i lubelska, królowa medycyny?

– Myślę, że możemy być z siebie dumni! Polscy chirurdzy mają zarówno wiedzę teoretyczną, jak i umiejętności praktyczne porównywalne z kolegami z innych krajów. Czasem na drodze stają nam rozwiązania organizacyjne, poziom finansowania chirurgii, czy dostęp do nowoczesnych technologii. W naszej klinice przy ul. Staszica w Lublinie wykonuje się wiele skomplikowanych zabiegów laparoskopowych i endoskopowych. Oprócz tych, które na stałe weszły już do kanonu chirurgicznego, takich jak cholecystektomia, czy appendektomia, wśród wykonywanych przez nasz zespół zabiegów minimalnie inwazyjnych są laparoskopowe resekcje trzustki, wątroby, jelita grubego, zabiegi hybrydowe w zakresie przełyku, splenektomie, adrenalektomie, operacje bariatryczne, zabiegi antyrefluksowe i kardiomiotomie zarówno metodą laparoskopową, jak i endoskopowe (POEM). Wielu chirurgów zdobywa doświadczenie zawodowe i naukowe na wyjazdach edukacyjnych i kursach za granicą, a potem przenosi je do macierzystych ośrodków.