Lipcowa lista refundacyjna

MEDICUS 8-9/2012

Lipcowa lista refundacyjna

 Nowa lista refundacyjna, która weszła w życie 1 lipca 2012 r., przyniosła pewne istotne zmiany na liście refundacyjnej, dobrze oceniane – jak donosi portal rynekzdrowia pl. – przez konsultantów krajowych.

Prof. Krzysztof Strojek, konsultant krajowy w dziedzinie diabetologii powiedział: „Wprowadzenie do refundacji analogów długo działających insulin to dobra informacja dla chorych na cukrzycę typu 1. Ich stosowanie poprawia wyrównanie cukrzycy, zmniejsza wahania glikemii i poprawia tzw. efekt brzasku, czyli wzrastające stężenie glukozy w godzinach porannych”. Preparat Lantus ma wskazania: „Cukrzyca typu 1 u dorosłych, młodzieży i dzieci od lat 6”. Preparat Levemir ma wskazania: „Cukrzyca typu 1 u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat”. Leki te otrzymały poziom refundacji 30%, a cena ich w zależności od opakowania to 74-91 zł. Bez refundacji te insuliny średnio kosztują około 210 zł.

Okuliści otrzymali preparat Taflotan, m.in. we wskazaniu: obniżenie podwyższonego ciśnienia śródgałkowego, w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania lub nadciśnienia ocznego.

Refundacją objęto leki zawierające substancję czynną metotreksat (preparat Metex), w czterech różnych dawkach w postaci roztworu do wstrzykiwań podskórnych, w ampułkostrzykawkach 0,2-0,5 ml. Lek został objęty refundacją we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach: czynne reumatoidalne zapalenie stawów u dorosłych, czynne młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, jeżeli odpowiedź na NLPZ jest niewystarczająca, ciężka, oporna na leczenie łuszczyca (brak reakcji na fototerapię, chemioterapię PUVA i retinoidy), ciężkie łuszczycowe zapalenie stawów. Metex stanowi podstawę wśród standardów leczenia tych chorób. Natomiast na majowej liście ukazał się nowy lek Denosumab.

Prof. Anna Dobrzańska, konsultant krajowy w dziedzinie pediatrii, podkreśla pojawienie się trzech nowych preparatów stosowanych u dzieci z ciężką postacią uczulenia na białko mleka krowiego. Nutramigen AA jest przeznaczony dla dzieci z ciężkimi postaciami skórnymi, płucnymi lub jelitowymi, które nie reagują właściwie na leczenie. Natomiast produkty 1 i 2 LGG stanowią zamiennik diety właściwej w tym wieku. Refundację uzupełniono o 1 nowy preparat stosowany w fenyloketonurii – Milupa PKU 3 tempora.

Objęto refundacją 4 nowe preparaty alergenów pyłków roślin; Polinex Tree (2 preparaty) i Polinex+Rye (2 preparaty). Do listy refundacyjnej lipcowej dodano 113 produktów, które nie były obecne w liście refundacyjnej majowej.

Prof. Danuta Ryglewicz, konsultant krajowy w dziedzinie neurologii, przypomina, że w chorobie Alzheimera stosowane są obecnie dwa preparaty: Rywastygmina i Donepezil. Leki te są stosowane głównie w postaci doustnej. Ich mechanizm polega na spowolnieniu narastania procesu chorobowego. Zgodnie z rejestracją, powinny być stosowane w łagodnej i umiarkowanej postaci choroby Alzheimera. W momencie, kiedy objawy kliniczne narastają, zasadność ich stosowania z punktu widzenia medycznego nie istnieje – mówi prof. D. Ryglewicz. Niektórzy pacjenci źle reagują na doustne podawanie tych leków. Istnieje Rywastygmina w postaci transdermalnej, ale nie jest refundowana i dużo kosztuje.

Z dotychczasowej listy refundacyjnej skreślono 9 preparatów, w tym dwa dość popularne: Ranigast, tabl. 150 mg oraz Clexane w dawce 100 mg/ml.

Jerzy Jakubowicz